Заказать звонок. Показания: глубокие рубцы, акне, очень возрастная кожа. Что такое — «эрбий»? Преимущество использования лазерных систем Fotona в эрбиевый и со2 лазер отличия За разъяснениями мы обратились к признанному эксперту, пластическому хирургу Джею Бернсу, долгие годы сочетающему лазерные шлифовки и хирургическую подтяжку газожидкостный пилинг аппарат в аренду и вот его интервью: Джей Бернс: Я начал работать с эрбиевым лазером в начале х годов. При минимальных длительностях импульсах от приобретение аппарата лазерной эпиляциихарактер воздействия лазерного излучения носит характер «холодной абляции», при которой лазерное излучение проникает на глубину 0,05мм без термического прогрева тканей.
- Со2 лазер в туле отзывы
- Чем отличается аппараты узи от микронидлинга
- Узи аппараты купить в спб сша
- Александритовый лазер при пигментации
Что лучше – CO₂ или Er:YAG лазеры? Практические советы косметолога
Создание первого лазера навсегда изменило мир. Открытие абляционных лазерных технологий навсегда изменило рынок аппаратной косметологии, облегчив проведение безоперационных коррекций косметологических дефектов кожи. Аналитики прогнозируют рост случаев коррекции рубцов и омоложения с помощью лазерных шлифовок. В настоящее время на рынке преобладают два вида аблятивных лазеров — CO 2 и Er:YAG, и сказать сразу, какая лазерная система лучше, очень сложно. Лазер на двуокиси углерода CO 2 был разработан в году, поэтому нашел широкое применение в хирургии, дерматологии, косметологии, урологии, проктологии, отоларингологии, гинекологии.
Лазер на Er:YAG появился в году и в настоящее время используется в дерматологии, косметологии и гинекологии. Проведение лазерного омоложения по сплошной методике сплошная абляция позволяет генерировать точно контролируемое излучение для хирургических целей вапоризация с четким контролем термального повреждения и относительного гемостаза, а также для применения в дерматологических и эстетических целях с возможностью гибкого контроля нагрева ткани при проведении процедур. Разделение луча на фракции позволило создать метод «фракционная шлифовка», которая навсегда вытеснила метод «сплошной абляции» с его недостатками длительный период реабилитации, высокий риск инфицирования и появление дисхромии кожи.
Прежде чем перейти к сравнению этих двух лазерных аппаратов, рассмотрим эффекты, которые реализуются в коже за счет поглощения энергии через ее трансформации в тепловую. Поглощенное хромофорами излучение вызывает локальное повышение температуры, которое в свою очередь может привести к необратимым изменениям. С ростом интенсивности воздействия происходит увеличение температуры нагрева ткани, сопровождающееся следующими процессами:. Стоит также подчеркнуть, что различные тепловые эффекты воздействия лазерного излучения на ткань никогда не наблюдаются по отдельности и присутствуют всегда, однако размер этих зон зависит от длины волны лазерной системы.
CO 2 лазерные системы имеют длину волны в 10 нм, в то время как эрбиевые лазерные системы — нм, при этом коэффициент поглощения энергии хромофором молекулы воды у данной лазерной системы равен cm -1 , у CO 2 лазера — cm Это говорит о том, что излучаемая эрбиевым лазером длина волны поглощается в 12—15 раз выше, чем у CO 2. Это ведет к разнице в термическом эффекте, а именно в размере зоны коагуляции. Зона коагуляции на CO 2 лазере составляет мкм в зависимости от выставленных параметров , ширина коагуляции на эрбиевом лазере не превышает 30 мкм. Незначительная зона коагуляции ткани Er:YAG позволяет минимизировать период реабилитации при хорошем клиническом эффекте. В зарубежных исследованиях — гг. Так, например, в одном из исследований были отобраны пациенты в возрасте от 18 до 88 лет с периоральными и периорбитальными рубцами и инволютивными изменениями кожи.
Метод обработки — сплошная абляция. Эффект оценивался спустя 1 день, 7 дней, 6 месяцев после процедуры. Пациент на 1-й день после проведенной лазерной шлифовки. Данный пациент не мог открыть правый глаз в течение 24 часов после процедуры вследствие отека! Этот же пациент спустя 7 дней после проведенной лазерной шлифовки. На стороне, обработанной CO 2 лазером справа , по-прежнему сохранялись эритема и отек, в отличие от стороны, обработанной эрбиевым лазером.
Другой пациент спустя 7 дней после проведенной лазерной шлифовки. Наблюдаются более выраженный отек и гиперемия кожи на стороне, обработанной CO 2 справа , в отличие от левой стороны, обработанной Er:YAG. Периорбитальные морщины. Правое фото — результат спустя 6 месяцев после процедуры. Пероральные морщины. У группы пациентов с инволютивными морщинами периорбитальных и пероральных зон возраст 65—80 лет отмечалась положительная динамика на обеих половинах лица, однако лифтинг-эффект глубоких морщин кожи был выражен лучше на стороне, обработанной CO 2 лазерной системой.
Ведь атрофические рубцы возникают в результате сниженной реакции соединительной ткани на травму, вследствие чего образуется недостаточно коллагена. В исследованиях Tay, Kwok участвовало добровольцев с тремя видами атрофических рубцов: V-образные, М-образные, U-образные, сравнивалась эффективность CO 2 и эрбиевой шлифовки при работе с ними. В настоящее время эрбиевые лазеры стали стандартом в лечении атрофических рубцов кожи! В своей врачебной практике я применяю две лазерные системы:. В CO 2 лазерной системе Eraser C-RF широкий выбор параметров, это позволяет создать индивидуальные протоколы под каждого пациента.
Возможность дополнительного подключения гинекологических и ЛОР-манипул, без «апгрейда» аппарата и без переключений сканеров. Трубка Когерент металлическая, двоякозаваренная и вакуумная делает лазерную систему бессрочной. Уникальная возможность работы в стековом режиме до 50 стеков , формирование в режиме «дождь» хаотичной подачей в стабильном режиме упорядоченную фракционную зону. Данная функция позволяет мягко обрабатывать зону без использования аппликационной анестезии. Современная эрбиевая лазерная система Lotus II компания LaserOptek, Южная Корея позволяет проводить как «холодные и ультрахолодные», так и «горячие» лазерные шлифовки, приближенные к CO 2 лазерным системам.
Все это возможно благодаря наличию выбора длительности импульса от ультракороткого — 40 мкс «холодные» шлифовки , практически без периода десоциализации и реабилитации «шлифовки выходного дня» , до ультрадлинного импульса длительностью мкс «горячие шлифовки». Аппарат имеет ряд преимуществ:. Из-за разности длин волн у CO 2 лазера 10 нм и Er:YAG 2 нм различается и степень поглощения лазерной энергии хромофором воды. Излучаемая эрбиевым лазером энергия поглощается хромофором воды в раз больше, чем у CO 2 лазерной системы, благодаря чему мы видим совершенно разные клинические эффекты. CO 2 лазер справляется с выраженными гипертрофическими рубцами, глубокими инволютивными морщинами, однако практически всегда имеет длительный период десоциализации и реабилитации для пациента, в то время как эрбиевый лазер прекрасно справляется с нормо- и атрофическими рубцами кожи, «подтяжкой лица», возрастными изменениями кожи с коротким периодом реабилитации.
В своей практике я использую обе лазерные системы Eraser-C-RF и Lotus II , поскольку они не исключают, а дополняют друг друга и открывают широкие возможности для решения многих эстетических задач! Кривая абсорбции Рис. Зоны абляции и зона термического эффекта коагуляции : с левой стороны — Er:YAG, с правой стороны — CO 2 CO 2 лазерные системы имеют длину волны в 10 нм, в то время как эрбиевые лазерные системы — нм, при этом коэффициент поглощения энергии хромофором молекулы воды у данной лазерной системы равен cm -1 , у CO 2 лазера — cm Зона коагуляции на CO 2 лазере составляет мкм в зависимости от выставленных параметров , ширина коагуляции на эрбиевом лазере не превышает 30 мкм Незначительная зона коагуляции ткани Er:YAG позволяет минимизировать период реабилитации при хорошем клиническом эффекте.
На стороне, обработанной CO 2 лазером справа , по-прежнему сохранялись эритема и отек, в отличие от стороны, обработанной эрбиевым лазером Рис. Наблюдаются более выраженный отек и гиперемия кожи на стороне, обработанной CO 2 справа , в отличие от левой стороны, обработанной Er:YAG Рис. Правое фото — результат спустя 6 месяцев после процедуры Рис. Правое фото — результат спустя 6 месяцев после процедуры У группы пациентов с инволютивными морщинами периорбитальных и пероральных зон возраст 65—80 лет отмечалась положительная динамика на обеих половинах лица, однако лифтинг-эффект глубоких морщин кожи был выражен лучше на стороне, обработанной CO 2 лазерной системой. Но как быть, когда речь касается атрофических рубцов кожи?
Arch Dermatol. Dermatol Surg Карманчиков Владимир Сергеевич - врач-дерматовенеролог, косметолог, трихолог, лазеротерапевт. Сертифицированный клинический тренер компании «Корейские Медицинские Системы». Где пройти процедуру? Москва, Подсосенский переулок, дом 23, стр 2. Кривая абсорбции.
CO2 лазер или эрбиевый лазер. Что выбрать
Со временем наша кожа поддается воздействию солнца, гравитации и мимических движений лица. В результате появляются линии и морщины, которые заставляют нас выглядеть старше, чем мы себя чувствуем. Лазерная шлифовка — это процедура для уменьшения морщин на лице и неровностей кожи, таких как пигментные пятна или шрамы от прыщей и неравномерного оттенка кожи. Два типа лазеров, наиболее часто используемых при лазерной шлифовке — диоксид углерода CO2 и эрбий. CO2-лазер используется для лечения глубоких линий лица и морщин, в то время как эрбиевый лазер используется для тонких линий до умеренно глубоких морщин.
Лазерные шлифовки: CO2 и Эрбий
Долгое время для проведения лазерной шлифовки кожи применялся лишь углекислотный лазер СО2. Сегодня же к нему присоединился эрбиевый. При этом считается, что первый остается лидером для удаления глубоких морщин, тогда как второй лучше справляется с менее выраженными проблемами: тонкими линиями и умеренными морщинами. Оба лазера работают схожим образом, они удаляют поверхностный слой кожи, что вызывает контролируемое воспаление, активный процесс восстановления и вместе с этим выработку коллагена. В результате заживления и обновления тканей разглаживаются морщины, выравнивается тон, устраняются пигментные пятна и рубцы. То есть формируется новый слой эпидермиса — ровный, гладкий и без дефектов. Конечно, CO2-лазер сегодня уже не тот, что использовался раньше.
Написать комментарий