Поделиться в:. Да Нет. Излучение хорошо проникает в ткани и имеет фотостимулирующий эффект. Таганская по адресу ул. Правильный диодный полупроводниковый лазер в стоматологии красителя и его концентрации позволяет генерировать лазерный свет в широком диапазоне длин волн в видимом спектре или около. Использование lpg vortex цена аппарат купить в алматы лазера открывает новые возможности в качестве и сроках проводимого лечения. Если Вы справляетесь с электрохирургическими инструментами, Вы с легкостью научитесь работать лазером и будете поражены простотой в использовании лазерная эпиляция на диодном лазере цена алматы универсальностью.
- Какой аппарат для узи чистки лица лучше всего
- Сколько стоит аппарат узи сердца
- Александритовый и неодимовый лазеры отличие от обычной
- Co2 лазер candela laser
Диодный лазер
Сеченова Минздрава России, г. Москва Европейский медицинский центр, г. Как известно, мелкий свод преддверия полости рта является травмирующим фактором в развитии дистрофических и воспалительных заболеваний тканей, окружающих зубы и имплантаты зубов Грудянов А. Стабильность положения эпителиального слоя клеток и собственной пластинки слизистой оболочки полости lamina propria вокруг надкостной части имплантата зуба определяют широкая зона прикреплённой кератинизированной слизистой оболочки полости рта и достаточная глубина свода преддверия полости рта.
Основными хирургическим приемами для увеличения глубины свода преддверия полости рта являются метод V. Kazanjian, предложенный автором в году, и метод H. Clark Jr. Данные методики операции вестибулопластики позволяют и расширить зону прикрепленной кератинизированной десны. Выполнение операции вестибулопластики различных модификаций метода V. Kazanjian целесообразно проводить с применением технологии эрбиевого лазера. Диодные полупроводниковые лазеры целесообразно использовать при операции пластики преддверия полости рта в модификациях метода H. Согласно Протоколу вестибулопластики по методу H. После операции горизонтальной аугментации альвеолярного гребня и вертикальной аугментации альвеолярного гребня зона прикрепленной кератинизированной слизистой оболочки полости рта может быть очень узкой или полностью отсутствовать.
Основой лазерной хирургии является процесс абляции тканей. При формировании линии разреза лазерным скальпелем в области узкой зоны прикрепленной кератинизированной слизистой оболочки полости рта происходит линейное выпаривание «драгоценных» тканей на ширину, равную диаметру кварцевого оптоволокна диодного полупроводникового лазерного аппарата. В связи с этим, целесообразным представляется проведение линейного разреза слизистой оболочки апикальнее мукогингивальной линии, что соответствует операции вестибулопластики по методике, предложенной доктором IRVING Glickman в году. Именно эту методику можно применять и при проведении хирургического вмешательства с целью воссоздания оптимальной глубины свода преддверия полости рта в клинических случаях при полном отсутствии зоны прикрепленной кератинизированной слизистой оболочки полости рта с вестибулярной стороны.
Цель настоящего исследования — оптимизация Протокола операции вестибулопласти ки в области ранее проведенной операции костной пластики, исходом которой явилось значительное уменьшение глубины свода преддверия полости рта. Операции вестибулопластики по методике IRVING Glickman с применением лазерного излучения проведены у 32 пациентов в возрасте от 38 до 67 лет в боковой области верхней и нижней челюстей Таблица 1. Хирургические вмешательства выполнены в сроки за 1 месяц до установленной даты проведения II хирургического этапа стоматологической имплантации — фиксации формирователей десны healing abutment.
Таблица 1. Характеристика пациентов по полу, возрасту и области выполненных операций. Перед началом комплексной стоматологической реабилитации для нормализации тонуса мышц жевательной группы, устранения гипертонуса подбородочной и щечных мышц пациентам назначали курс миофункциональной терапии, включающий в себя позиционирование языка в физиологическое пространственное положение, обучение соматическому глотанию и упражнения для восстановления тонуса круговой мышцы рта. Лазер — диодный. Длина волны — nm. Режим — импульсный. Оптоволокно — инициированное. Метод препарирования тканей — контактный. Мощность лазерного излучения — 1,5 Wt. Далее через сформированный разрез проводили препарирование тканей подслизистого слоя без нарушения целостности надкостницы с применением лазерной технологии и осуществляли мобилизацию слизисто—мышечного лоскута в области отсутствующих зубов например, 1.
Вестибулярный край операционного разреза перемещали апикально на 8 мм, и мобилизованный лоскут фиксировали к надкостнице синтетической нитью из полипропилена толщиной 5—0 с применением Т—образного непрерывного шва. Результат операции: создание глубокого свода преддверия полости рта например, в области верхней челюсти справа. По данным проведенного гистологического исследования, восстановленная ткань в области операционной раны, созданной воздействием лазерным излучением длиной волны nm, представляет собой кератинизированную слизистую оболочку с полноценным слоем эпителия и выраженной толщиной собственной пластинки слизистой оболочки полости рта. В клинических случаях при наличии сохраненной, но очень узкой зоны прикрепленной кератинизированной слизистой оболочки альвеолярного гребня линейный разрез слизистой оболочки выполняли апикальнее мукогингивальной линии на 3 мм также без нарушения целостности надкостницы.
Формирование Т—образного непрерывного шва создает условие для устремления края апикально смещенного слизисто—мышечного лоскута в апикальное направление, что предупреждает перемещение апикально смещенного слизисто-мышечного лоскута в коронарное направление и устраняет риск отсутствия качественного результата операции вестибулопластики. Для качественного удержания апикально смещенного слизисто—мышечного лоскута в заданном месте наилучшим шовным материалом является нить из полипропилена. Целесообразно использовать хирургические иглы с редуцированным телом. Оптимальный срок сохранения швов — 21 день. Синтетическая нерезорбируемая монофиламентная нить не создает условий для ретенции пищи в области послеоперационной раны и не является питательной средой для жизнедеятельности микроорганизмов полости рта.
Непрерывный шов создает более комфортные условия для пациента при сравнении с наличием в полости рта большого количества одиночных узловых швов. Нормальный тонус щечных мышц также способствует предупреждению перемещения апикально смещенного слизисто-мышечного лоскута в коронарное направление. Операцию вестибулопластики с применением диодных полупроводниковых лазеров отличают полная бескровность операционного поля, отличная визуализация тканей в области операционного поля и четкость ее выполнения.
Данные факторы способствуют значительному уменьшению времени, требуемого для проведения операции вестибулопластики по методике IRVING Glickman при сравнении с традиционной методикой рассечения тканей с применением скальпеля. Незначительная кровоточивость тканей может наблюдаться при проведении хирургической иглы через толщу слизисто—мышечного лоскута и надкостницу. Апикальное перемещение вестибулярного края операционного разреза возможно до 20 мм. В каждой конкретной клинической ситуации данный показатель будет строго инди видуальным. Для фиксации апикально смещенного слизисто—мышечного лоскута к надкостнице строго не рекомендуем использовать резорбируемый шовный материал.
Резорбируемый шовный материал вызывает асептическое воспаление в области послеоперационной раны, а ранняя его резорбция может стать причиной несостоятельности линии непрерывного шва, что приводит к снижению качества оказания медицинской услуги. При проведении операции вестибулопластики с применением диодного полупроводникового лазера важным условием является удержание малой или хирургической аспирации в области операционного поля с целью забора хирургического дыма, формирующегося при коагуляции крови и выпаривании белковой ткани. Согласно результатам исследований, проведенных доктором медицинских наук профессором Елисеенко В.
В связи с этим для препарирования мягких тканей при операции вестибулопластики нами использован только импульсный режим, что создавало условия для термальной релаксации тканей в зоне хирургического вмешательства и позволило пациентам избежать болевых ощущений в ранний послеоперационный период. Хирургические швы снимали через 21 день после операции. Операцию вестибулопластики целесообразно выполнять с применением лазерных технологий для предупреждения кровопотери, характерной для данного вида операций при использовании традиционных методов рассечения и препарирования мягких тканей полости рта. Бескровные операционные условия предупреждают возможность нарушения целостности надкостницы, а также снижают риск травмы сосудисто—нервного пучка, например, при проведении хирургического вмешательства в области нижней челюсти.
Коаулирующие свойства лазерного излучения позволяют проводить операцию вестибулопластики у пациентов с заболеваниями свёртывающей системы крови и у пациентов, принимающих антиагреганты и антикоагулянты. Сведения об авторах: Романенко Наталья Валерьевна — кандидат медицинских наук доцент кафедры хирургической стоматологии Института стоматологии имени Е. Ответственная за публикацию. Овсипенко Анжелика Анатольевна — клинический ординатор кафедры хирургической стоматологии Института стоматологии имени Е.
Лазер в стоматологии
Диодный лазер - это разновидность лазера, который использует полупроводниковые материалы для генерации когерентного согласованного света. Этот тип лазера очень распространен и работает во множестве повседневных приборов, таких как CD и DVD плееры, принтеры, сканеры и даже в медицинских устройствах. Основное преимущество диодных лазеров - их небольшой размер, высокая эффективность и низкая стоимость производства по сравнению с другими типами лазеров. Они могут быть легко интегрированы в электронные устройства, что делает их идеальным выбором для многих применений. Вот несколько примеров того, как диодные лазеры широко используются во многих повседневных устройствах и технологиях:.
ПРИМЕНЕНИЕ ДИОДНОГО ПОЛУПРОВОДНИКОВОГО ЛАЗЕРА ПРИ ВЫПОЛНЕНИИ ОПЕРАЦИИ ВЕСТИБУЛОПЛАСТИКИ
Характеризуется длиной волны от до нм, что совпадает с длиной волн полимеризационных ламп для постановки композитных пломб. Поэтому такой лазер может использоваться при пломбировании — и скорость отвердевания материала при этом намного выше, чем при использовании классической лампы. Лазерный луч абсорбируется гемоглобином и меланином и поэтому при проведении хирургических манипуляций он может обеспечить остановку кровотечения. Имеет длину волны нм, ранее широко использовался в стоматологии. Но с развитием современных технологий утратил свою актуальность, его заменили диодные и эрбиевые аппараты. Отличается длиной волны нм, что гарантирует безопасность. Лазер чаще всего используется для физиотерапевтических процедур, так как хорошо проникает в мягкие ткани.
Написать комментарий